question 1 : Besoin d'aide

Lors d’un exercice de rentrée de ventre chez le sujet lombalgique :

• Ce sont principalement les grands droits qui se contractent

• C’est au niveau du tiers inférieur de l’abdomen que la dépression est la plus importante

• On observe souvent une hypertonie des obliques externes

question 2 : Besoin d'aide

Concernant les amplitudes respiratoires :

• L’inspiration se fait dans les volumes courants

• L’expiration de fait dans les volumes de réserve expiratoire

• On utilise, comme en gymnastique hypopressive, la fausse inspiration diaphragmatique

question 3 : Besoin d'aide

Si le test au Stabilizer est mauvais (augmentation de pression au manomètre) :

• On ne pourra pas mettre en évidence à la palpation une contraction des multifides lors d’un exercice de rentrée de ventre

• Cela signe une incapacité à contracter le transverse de manière isolée et volontaire

• Nous pouvons conclure à un déficit d’ajustement postural anticipateur

question 4 : Besoin d'aide

En Pilates, concernant la respiration : 

• Comme en Yoga, l’expiration est nasale 

• L’inspiration se fait dans les volumes courants 

• L’expiration se fait dans les volumes de réserve expiratoire 

question 5 : Besoin d'aide

Lors d’un mouvement d’extension de l’épaule, physiologiquement, les muscles participant à l’ajustement postural anticipateur (APA) sont :

• Le transverse

• Le grand dorsal 

• Le grand pectoral 

• Les muscles du plancher pelvien

question 6 : Besoin d'aide

En dernière phase de rééducation de stabilisation :

• Les exercices se font en parlant ou en respirant dans les volumes courants

• On ne demande plus de contraction volontaire du transverse

• On contrôle la capacité de maintien de la lordose physiologique

question 7 : Besoin d'aide

Chez le sportif :

• Le renforcement du transverse permet un gain de performance

• Le travail de stabilisation lombo-abdo-pelvienne prévient les blessures

• Le renforcement abdominal est optimisé le bassin en rétroversion

question 8 : Besoin d'aide

Les principes de bases du Pilates sont :

• La respiration

• Le positionnement du bassin en rétroversion

• L’alignement bassin–cage thoraxique

question 9 : Besoin d'aide

En gradation d’exercices :

• On place le patient en decubitus sur le rouleau avant de l’allonger sur tapis

• On réalise l’exercice de la centaine en decubitus avant de le faire exécuter en pont épaulé

• On fait exécuter les exercices en rétroversion avant de se positionner en lordose physiologique

question 10 : Besoin d'aide

La stabilisation lombo-abdo-pelvienne :

• est l’équilibre entre muscles locaux et muscles globaux

• est lié à la capacité de co-contraction périnée-transverse

• fait intervenir l’ajustement postural anticipateur

question 11 : Besoin d'aide

Le travail des grands fessiers :

• est à proscrire si la patiente présente des fuites urinaires

• est souvent très important à réaliser en rééducation chez le patient lombalgique chronique

• est plus efficace le bassin placé en rétroversion

question 12 : Besoin d'aide

Il est vrai qu’en rééducation du patient lombalgique :

• L’exercice de rebonds sur gros ballon est contre-indiqué au début de la prise en charge. 

• Presser le cercle fortement avec les doigts en début d’expiration facilite l’engagement des grands droits. 

• En « home training » en début de rééducation, on préconisera des séquences de quinze minutes avec des cycles de 10 répétitions par exercice.

question 13 : Besoin d'aide

En Pilates, la gradation d’exercice se fait : 

• Par l’augmentation de la vitesse d’exécution

• Par des exercices sur plan instable (rouleau)

• Par des exercices nécessitant de plus en plus de coordination

question 14 : Besoin d'aide

La respiration en Pilates :

• Est abdominale

• L’inspiration est nasale

• L’expiration se fait lèvres pincées

question 15 : Besoin d'aide

Chez patient lombalgique chronique par rapport au sujet sain :

• Le « feedback control » est mis en jeu de façon plus importante. 

• Les muscles globaux ne se contractent pas assez rapidement.

• Le transverse ne s’engage pas pendant le mouvement. 

• Le déficit d’ajustement postural anticipateur est particulièrement notable dans les mouvements lents et contrôlés. 

question 16 : Besoin d'aide

Le Pilates permet : 

• de renforcer le périnée

• de travailler la co-contraction plancher pelvien transverse

• de perdre du poids

question 17 : Besoin d'aide

Il est important que le patient réalise des exercices très régulièrement chez lui au cours de la rééducation :

• Pour permettre une intégration de l’information au niveau cortical

• Des sessions quotidiennes d’au moins 15 minutes sont nécessaires

• La routine d’exercices est la même tout au long de la rééducation

question 18 : Besoin d'aide

Chez un patient présentant des raideurs au niveau ischio-jambiers :

• L’extension complète de jambe sera privilégiée en plaçant le bassin en rétroversion 

• Le maintient du neutre lors des exercices est le principal objectif 

• Le transverse doit être engagé avant que l’extension de jambe débute 

question 19 : Besoin d'aide

Les objectifs principaux d’une rééducation par la méthode Pilates :

• Renforcer le transverse

• Inhiber les muscles globaux pour solliciter isolément des muscles locaux

• Rétablir la synergie entre muscles locaux et globaux

question 20 : Besoin d'aide

Les exercices contre-indiqués chez un patient présentant un diastasis sont : 

• Les exercices en relevés de bustes avec ou sans petits ballons dans le dos ( type « centaine ») pour travailler les grands droits

• Le travail des obliques en concentrique

• Les exercices en hyper-extension du tronc