FORMATION E-LEARNING
L’Hallux valgus et les déformations d’avant-pied
À propos
Nous aborderons dans un premier temps les mythes et réalités des déformations d'avant pied, puis nous vous proposerons de revoir l'anatomie et l'examen clinique de l'avant pied. Nous ferons ensuite une mise à jour des indications thérapeutiques et des chirurgies en 2024. Les chapitres sur le bilan pré opératoire et la rééducation post opératoire vous apporterons nous l'espérons des outils pour votre pratique clinique.
Objectifs de la formation
A travers cette formation, vous serez capable de proposer une rééducation ciblée et adaptée à vos patients ; en fonction de l'indication chirurgicale, de la technique, du bilan pré opératoire, du protocole post opératoire.
Vous serez à même d'informer vos patients sur les possibilités de traitement des déformations d'orteils (hallux et rayons latéraux), sur les suites post opératoires et les résultats attendus.
Méthodologie et pédagogie
Nous vous proposons une formation qui fait le lien direct entre chirurgie et rééducation. Des justifications pratiques et scientifiques vous sont proposées lors des différents chapitres.
Prérequis
Cette formation est ouverte aux kinésithérapeutes.
Programme de Formation
QCM : Test de connaissance
INTRODUCTION
Présentation des intervenants et des différents points abordés pendant la formation.
- Introduction •
RAPPELS
parce que c'est la base !
25 os avec la cheville, une système en 3 dimensions, des capacités proprioceptives et de stabilisation...
Quelques rappels pour savoir de quoi nous allons parler.
- Anatomie et physiologie •
- Biomécanique •
PHYSIOPATHOLOGIE
Comment et pourquoi apparait un hallux valgus, et certaines déformations d'orteils : c'est ce que nous allons voir dans ce chapitre.
- Physiopathologie •
EXAMENS COMPLÉMENTAIRES
Quels examens complémentaires et pourquoi ?
- Examens complémentaires •
INDICATIONS
Dans quels cas prendre en charge chirurgicalement ces déformations en 2024, voici la question de ce chapitre.
- Indications •
BILAN PRÉ-OPÉRATOIRE
Comment évaluer un patient qui va se faire opérer ? Quels sont les tests à réaliser et les données essentielles à recueillir pendant cet examen ?
- Bilan pré-opératoire •
CHIRURGIES
Différentes techniques chirurgicales sont possibles. Ce chapitre permet de faire un tour d'horizon de ces propositons.
- Chirurgies •
SUITES POST-OP
Que se passe t'il après la chirurgie et avant la rééducation : les suites post-opératoires ; de la sortie du bloc à la première séance de kiné.
- Suites post-op •
RÉÉDUCATION
Le contenu des séances de kiné : les objectifs, les techniques, les outils, les différents exercices... La rééducation du pied post opératoire n'aura plus de secret pour vous.
- Introduction •
- Thérapie manuelle •
- Renforcement musculaire •
- En pratique •
- Renforcement pieds au sol •
- Renforcement des muscles intrinsèques en station debout •
- Le renforcement : le point de vue quantitatif •
- Renforcement fonctionnel des muscles intrinsèques •
- Renforcement en extension des orteils •
- Taping •
- Sur plateforme de biofeedback temps réel •
- Avec podoscope •
COMPLICATIONS ET ADAPTATION
Parce que la chirurgie n'est pas un long fleuve tranquille ...
- Complications et adaptation •
CE QU'IL FAUT RETENIR
Les points essentiels : comme disent les anglophones, le "take home message"
- CE QU'IL FAUT RETENIR •
QCM : réévaluez vos connaissances.
- test après formation Evaluez votre progression après la formation avec un QCM.
Support de cours & documentation
Références scientifiques
- Adams, J. A., Goetz, E. T., & Marshall, P. H. (1972). Response feedback and motor learning. Journal of Experimental Psychology, 92(3), 391–397.
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- Brody D. Techniques in the evaluation and treatment of the injured nnner. Orthop Clin North Am. 1982; 13:542-558.
- Chiu LZF, Dæhlin TE. Midfoot and Ankle Mechanics in Block and Incline Heel Raise Exercises. J Strength Cond Res. 2021;35(12):3308-3314. doi:10.1519/JSC.0000000000004145
- F. Fourchet, M. Kilgallon, H. Loepelt, G.-P. Millet, Électrostimulation des muscles plantaires et chute de l’os naviculaire, Science & Sports, Volume 24, Issue 5, 2009, 262-264, ISSN 0765-1597,
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- Helly KL, Bain KA, Gribble PA, Hoch MC. The Effect of Plantar Massage on Static Postural Control in Patients With Chronic Ankle Instability: A Critically Appraised Topic. J Sport Rehabil. 2020 Oct 7;30(3):507-511.
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- Williams LR, Ridge ST, Johnson AW, Arch ES, Bruening DA. The influence of the windlass mechanism on kinematic and kinetic foot joint coupling. J Foot Ankle Res. 2022;15(1):16. doi:10.1186/s13047-022-00520-z
- Winstein, C. J., & Schmidt, R. A. (1990). Reduced frequency of knowledge of results enhances motor skill learning. Journal of Experimental Psychology: Learning, Memory, and Cognition, 16(4), 677–691.
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Soumis le
Une formation intéressante avec quelques remarquesUne formation intéressante sur le fond, gros bémol qu'elle ne mette à disposition AUCUN SUPPORT contrairement à d'autres formations de l'organisme. Dommage qu'elle n'intègre pas des moments vidéos en chirurgie en temps réel au-delà des animations simplistes cela aurait été un plus, même en nous fournissant des liens url externes de certains chirurgies pousser plus loin. Les interventions ne sont pas suffisamment détaillés à mon sens, il n'est pas précisé les voies d'abord plantaire, bord médial ou dos du pied et les avantages/inconvénients, et impact sur la qualité de la cicatrisation suivant la nature de la peau opérée (peau différente entre la plante du pied et le dos du pied) et la diminution de la douleur lié au chaussage, il est simplement expliqué sans que la formatrice n'aille plus avant que chaque chirurgien à ses propres méthodes et préférences qu'il sélectionne discrétionnairement. Juste pour le souligner, le passage d'une vidéo à une autre n'est pas optimal avec parfois des coupures des paroles des formateurs et l'on se demande s'il manque un morceau de vidéo. Avoir un cobaye idéal qui réussit tous les mouvements du premier coup est intéressant pour bien cibler l'exercice donné, cependant il aurait été intéressant d'avoir, au moins par moments, des patients opérés de l'hallux valgus +/- réalignements des métas qui ne mime pas, mais ressent réellement, ce que nous avons au quotidien. C'est un peu l'écueil des formations elles sont souvent faites avec cobaye idéal et la transposition à la pratique peut être difficile. Certains passages sont un peu difficiles à suivre avec le(s) formateur(s) qui, on le devine, lit son prompteur mécaniquement sans regarder l'objectif, cela peut manquer de dynamisme et avoir des effets anesthésiants sur le public. C'est un détail mais je pense qu'il est mieux que l'interlocuteur regarde l'objectif à tout moment, je ne comprends pas trop l'intérêt des prises de vue latérales si l'intervenant n'adapte pas le regard à cette nouvelle prise visuelle. Mais en tout état de cause, sur le fond, elle reste intéressante à suivre et à conseiller, les exercices sont ciblés, adaptés et progressifs. Sauf erreur de ma part, je n'ai vu sur le sujet du névrome de Morton, aucun passage sur la rééducation et les exercices à proposer pour décharger la contrainte sur le nerf en préop, et les spécificités postop. Quid des déformations d'avant-pied et de l'indication chirurgicales sur d'autres pathologies (polyarthrite rhumatoide avancée, etc) Mon propos est un peu lond donc je ne ferais pas d'autres remarques, j'aurais de toute facon besoin à nouveau de tout revisionner complètement.